降溫大作戰！ 小孩發燒? 還是體溫太高?

炎炎夏日，氣溫天天破30度，小孩又少不了帶出戶外放電一下，跑了一下午全身發熱是著涼?還是中暑?怎麼回事呢?

首先，小孩的體溫調節能力不如成年人完善，所以調節失控的機率也比較高，發現小孩身體溫度偏高，以耳溫槍測量超過38℃(3個月以下嬰兒則建議採用肛溫)，

則為不正常體溫，原因可以簡單分類成三種：

1. 熱衰竭-輕微中暑，所謂”熱到”。
2. 嚴重中暑-若熱衰竭未妥善處置，則可能引起更嚴重的中暑反應。
3. 真正的發燒-細菌病毒感染造成的體內發炎反應。
   

無論是何種原因，家長在第一時間都能做一些簡單的處置，緩解不舒服的感覺，若是輕微中暑，一般家長處置得宜即可減少就醫的機率。

1. 陰涼：移動到陰涼處，適度解開衣物，用扇子通風。
2. 物理性體外散熱
   用涼的濕毛巾或退熱貼置於頸部、腋下。
   溫水浴-若小孩意識清楚，可以用與體溫相當的溫水全身泡浴*不建議用酒精擦澡，因可能引起血管收縮，有礙散熱，甚至讓小孩吸入有中毒可能
3. 補充電解質及水分：若小孩意識清楚，可適度補充電解質及水分，幫助體內散熱。
4. 若仍未緩解，要盡速就醫。

參考資料：

台灣兒童感染症醫學會-兒童發燒處置建議

https://www.pids.org.tw/index.php?route=news/news_detail&news_id=89

台灣兒科醫學會-兒童發燒問答集 (第二版)

https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=12

Fever in children: How can you reduce a child's fever?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279453/