這個冬天 告別寶寶肌膚麻煩

2019/11/24
這個冬天 告別寶寶肌膚麻煩
嬰幼兒皮膚構造與感受和成人有所不同,當大人用了成人的觀點照顧嬰幼兒,很有可能造成寶寶的皮婦反覆發炎,進而演變成異位性皮膚炎。

準備邁入冬季,乾冷的東北季風開始席捲台灣,在東北季風的肆虐下,家中寶寶的雙頰開始紅通通,同時乾冷的空氣容易導致寶寶皮膚脫皮、乾裂、紅腫及發癢,而秋冬也是異位性皮膚炎好發的時節,即使有看醫生,擦了藥膏,但寒流一下來,皮膚的惡性循環又開始發作,讓父母身心俱疲,難道就只能這樣了嗎?

其實,有件事情可能很多的父母親都不知道:孩子可能沒有想像中得那樣怕冷!每當氣溫下降,因為擔心會著涼,家長們總是會為孩子增添衣物,做足保暖,卻常常發現孩子汗涔涔像剛洗過澡一樣,其實嬰兒比想像中還要來的怕熱!將嬰兒包的密不透風,反而會因為流太多汗,汗水對於敏感的肌膚又有刺激性,更惡化了上述的異位性皮膚炎的症狀。

嬰幼兒皮膚構造也和成人有所不同,角質層較薄,皮膚防禦功能相對而言較差,皮脂的分泌、皮膚的修復速度都慢了許多,所以寶寶皮膚保留水分的能力並不好,也十分敏感,一點輕微的摩擦都可能導致發紅、脫皮,而不健康的皮膚,一旦接觸過敏原或受到環境因子的刺激,就可能引起免疫系統失調,出現皮膚反覆發炎的情況,進而演變成異位性皮膚炎。

異位性皮膚炎是一種皮膚慢性發炎的疾病,並非短時間內就能根治,常見劇烈發癢、皮膚乾裂、脫屑、粗糙等症狀。異位性皮膚炎好發於嬰幼兒期,大多數會隨著成長逐漸好轉,可是若兒童期沒有受到良好的控制,或是個人體質的差異,仍有少數人會持續到成年,且症狀更加嚴重。另外秋冬換季時,溫差及風向的改變,冷空氣、嚴重的空污,都會傷害嬰幼兒脆弱的皮膚,誘發皮膚發炎。

在這個時期如何守護寶寶皮膚健康,保濕是關鍵


發表在2008年醫學期刊The New England Journal of Medicine中的文章提到,約有三分之一的異位性皮膚炎患者,皮膚中缺乏天然保濕因子,肇因於聚絲蛋白(filaggrin)基因的突變,皮膚水分快速流失,使患者常出現皮膚乾燥、龜裂、發癢的狀況,而抓癢時太用力抓破皮,加重皮膚屏障功能的破壞,使外界過敏原能輕易穿過角質層,進入深層皮膚,引起發炎、過敏的症狀。

而保濕,不外乎就是使用乳液、乳霜等,建議在洗完澡後水分未乾的狀態下使用,對於較嚴重的部位,則要適時補充,避乾癢加重病灶。幫寶寶洗澡時也不宜使用過熱的水,或過度清潔,使皮膚受到過多的刺激。

除了乳液、乳霜等外在的保濕用品,多攝取有益皮膚健康的營養素也很重要,其中神經醯胺(Ceramide)對於保濕是不可或缺的。

米、小麥胚芽、蒟蒻、牛奶、黑豆等都是富含神經醯胺的食物,而神經醯胺就是一種存在皮膚角質層中的脂質,負責將皮膚角質層細胞緊緊抓牢,維持皮膚完整性抵禦外界傷害,還會形成一層天然防水薄膜,預防水分的蒸發。

除了神經醯胺,維持皮膚健康及正常代謝還需要多種維生素的參與。

維生素A被發現廣泛存在於動物肝臟、蛋類、奶油和魚肝油中,是第一個被美國食品藥物管理局所核可,具有抗皺紋、抗老化的效果。2019年Postepy Dermatol Alergol中的文章提到,維生素A能調節表皮及角質層新陳代謝,維持正常上皮組織生長,增加皮膚防禦力,而維生素A的酸類衍生物-A酸更是皮膚科中,常用來治療痘痘的藥物,幫助調理皮膚角質的代謝。

維生素C及維生素E是天然的抗氧化劑,能夠減少自由基產生,降低對皮膚的傷害,另外2017年The Journal of Clinical and Aesthetic in Dermatology的文章還指出,維生素C可以促進膠原蛋白的合成,而膠原蛋白則能達到皮膚保水,以及幫助傷口的癒合功效。


天氣轉涼,溫濕度改變、過敏原等,都威脅著寶寶敏感皮膚的健康,一不注意就引起皮膚發炎的症狀,搔癢難耐不僅影響睡眠、情緒,抓破皮還有機會形成感染,家庭醫學科  許書華  醫生建議:
冬天寶寶的皮膚照顧上:

  1. 寶寶很怕熱,穿衣服上比大人多穿一件即可,且選擇柔軟的材質
  2. 沐浴及保濕用品選擇溫和不添加防腐劑、香精配方,避免過敏
  3. 定時塗抹保濕乳液加強保濕
  4. 多吃各種顏色的蔬菜水果,及均衡飲食,獲取各式營養維生素
  5. 但若家裡的孩子挑食,或是年紀太小,吞嚥能力還不完善,適量使用營養補充品是有幫助的,選擇添加神經醯胺及綜合維生素的配方提升皮膚天然屏障,維持皮膚健康,但要注意因為嬰幼兒與成人所需攝取的量並不同,建議天選專為兒童設計配方,避免過量補充。

 

每到冬天,全身皮膚就變得乾燥,甚至會脫皮、紅腫,對於皮膚嬌弱的嬰幼兒,更是不好受,但只要父母了解如何照顧,便能讓孩子快樂、健康的過冬。

 

參考文獻:

  1. Thomas Bieber. Atopic dermatitis. N Engl J Med. 2008 Apr 3;358(14):1483-94. doi: 10.1056/NEJMra074081.
  2. Zasada M, Budzisz E. Retinoids: active molecules influencing skin structure formation in cosmetic and dermatological treatments. Postepy Dermatol Alergol. 2019 Aug;36(4):392-397.
  3. Al-Niaimi F, Chiang NYZ. Topical Vitamin C and the Skin: Mechanisms of Action and Clinical Applications. J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Jul;10(7):14-17..